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肋间神经痛原因?
补充说明：肋间神经痛原因?
a******W 2024-01-24 12:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肋间神经痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎结核、带状疱疹、胸椎骨折或胸椎脱位引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂，导致髓核组织向后方突出并压迫邻近的神经根时，会引起胸背部疼痛和肋间神经痛。对于胸椎间盘突出引起的肋间神经痛，非手术治疗方法包括物理疗法、矫形器具等。如果保守治疗无效，则可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性进行性传染病，在侵犯胸椎时可导致局部炎症反应和骨质破坏，进而压迫脊髓和神经根，出现胸背部疼痛和肋间神经痛。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。若药物治疗效果不佳，且伴有严重畸形者，需考虑行病灶清除术。
3.带状疱疹
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，病毒沿着感觉神经分布并形成簇集性水泡，此时可能会对周围神经产生刺激，从而诱发胸背部疼痛和肋间神经痛。患者可以遵医嘱服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
4.胸椎骨折
胸椎骨折是指由于外伤导致胸椎骨骼完整性受到破坏，骨折端移位可能导致软组织损伤加重，甚至压迫脊髓和神经根，引发胸背部剧烈疼痛和肋间神经痛。胸椎骨折通常采用手术内固定的方式进行治疗，例如椎体成形术、椎弓根钉棒系统内固定术等。
5.胸椎脱位
胸椎脱位是由于暴力作用导致相邻两个胸椎之间的关节突关节发生错位，使脊柱稳定性丧失，容易引起剧烈的胸背部疼痛和肋间神经痛。胸椎脱位常需通过牵引复位或手术内固定来纠正，必要时还需配合康复训练以恢复功能。
针对肋间神经痛，建议定期复查影像学检查，监测病情变化；同时注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作。
2024-02-28 03:22
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肋间神经痛是一组症状，指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
多发人群：有胸腔病变或带状疱疹者
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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