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胆管结石能碎石吗
补充说明：胆管结石能碎石吗
2024-05-11 19:03
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆管结石患者应避免碎石，以免加重病情。
碎石术可能导致结石移位至更狭窄处而加重堵塞，从而引起急性胆管炎、胆源性胰腺炎等严重并发症。此外，由于胆管结构狭窄且存在生理弯曲，碎石术可能引起结石移位至更狭窄处而加重堵塞。
对于直径小于2厘米且没有梗阻的胆管下端结石，可以尝试使用体外冲击波碎石治疗。
在考虑胆管碎石时，需评估患者的整体健康状况以及是否存在手术禁忌证。术后应注意休息，避免剧烈运动，以减少并发症风险。
2024-05-11 22:01
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
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