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乙型病毒性肝炎怎样止痛
补充说明：乙型病毒性肝炎怎样止痛
2024-08-19 12:43
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙型病毒性肝炎可以通过抗病毒治疗、镇痛药、保肝药物等措施进行止痛。
1.抗病毒治疗
乙型病毒性肝炎患者可遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。这些药物通过抑制乙肝病毒复制来减轻肝脏炎症反应，从而缓解疼痛症状。长期服用可以降低病毒载量，改善病情。适用于慢性乙型病毒性肝炎患者，特别是HBeAg阳性者，以减少肝脏损伤和预防疾病进展。
2.镇痛药
对于乙型病毒性肝炎引起的剧烈疼痛，可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等进行止痛。这类药物能够阻断前列腺素合成，减少组织中的炎症因子，进而达到镇痛效果。但需注意可能引发胃肠道不适。适用于急性期或有明显疼痛的乙型病毒性肝炎患者，在控制感染的同时提供短期的疼痛管理。
3.保肝药物
保肝药物如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等可用于辅助治疗乙型病毒性肝炎。这些药物能增强肝脏解毒功能，促进受损细胞修复，有助于减轻肝脏负担，间接缓解疼痛。长期服用有利于提高肝脏健康水平。适用于慢性乙型病毒性肝炎患者，旨在延缓疾病进程，保护肝脏免受进一步损害。
建议定期监测肝功能指标，保持良好的生活习惯，包括合理饮食、充足休息和适量运动，同时避免饮酒和接触已知的肝毒性物质，以维护肝脏健康。
2024-08-19 13:43
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
