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宫颈锥切手术后还可以要孩子吗
补充说明：宫颈锥切手术后还可以要孩子吗
2024-06-06 17:03
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
宫颈锥切手术后是否可以要孩子取决于手术的具体情况和术后恢复情况。
宫颈锥切手术主要是为了治疗宫颈病变，如宫颈癌前病变。如果手术只是切除了一小部分宫颈组织，且术后恢复顺利，没有影响到子宫内膜和卵巢的功能，那么通常不会影响女性的生育能力，此时可以考虑要孩子。但如果手术范围较大，或者术后出现了并发症，如感染、子宫内膜炎等，可能会影响到子宫内膜的健康，导致不孕或增加流产的风险，此时建议在医生指导下进行生育计划。
此外，对于有家族史或其高风险因素的女性，在决定要孩子之前应咨询专业医生的意见，并定期进行妇科检查和筛查，以确保自身及胎儿的健康。
因此，宫颈锥切手术后的女性需要密切关注身体变化，遵循医嘱进行复查和治疗，同时保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，以促进身体的康复和提高生育能力。
2024-06-07 12:15
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。 高危因素 与宫颈癌相关的其它高危因素有： 1、 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。 2、 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。 3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。 4、 吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。 5、 长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。 6、 免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。 7、 其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
