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造影剂肾病怎么治
补充说明：造影剂肾病怎么治
2024-08-24 23:40
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
造影剂肾病可以通过水化治疗、利尿剂、血管活性药物等措施进行治疗。
1.水化治疗
水化治疗通常包括口服大量清水或静脉输液，如每日摄入量增加至3000-4000ml。通过增加尿量来促进造影剂排出体外，减少其在肾脏内的停留时间，从而减轻肾脏负担。适用于轻度造影剂肾病患者，可预防病情进展。
2.利尿剂
使用利尿剂如、氢等，根据医嘱调整剂量。利尿剂可以增加尿液排泄，降低血容量，减少肾脏血液灌注压力，有助于缓解肾脏损伤。适用于中重度造影剂肾病患者，以迅速改善症状并防止进一步恶化。
3.血管活性药物
血管活性药物如硝普钠、多巴胺可用于调节血压，根据医生指导调整用药方案。维持稳定的血压水平可以保护肾脏功能，减少因低血压导致的肾脏缺血情况。适用于有严重高血压或低血压的造影剂肾病患者，以稳定循环系统状态。
在接受造影检查后，应密切监测患者的肾功能指标，及时发现并处理任何异常。同时，保持充足的水分摄入，避免过度脱水，有助于预防造影剂肾病的发生。
2024-08-26 09:22
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造影剂肾病(contrastassociated nephropathy，CAN)指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性，含碘量高达37%，在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收，脱水时该药在肾内浓度增高，可致肾损害而发生急性肾衰。
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