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炔雌醇环丙孕酮片的功效
补充说明：炔雌醇环丙孕酮片的功效
2023-09-06 23:29
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
炔雌醇环丙孕酮片是一种含有合成雌激素和孕激素的复合制剂。本品适用于治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮(有或无皮脂溢)及/或多毛，这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。此外，对于治疗痤疮，炔雌醇环丙孕酮片可用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。使用炔雌醇环丙孕酮片应按处方指导进行，避免自行增减剂量或改变用药方式。
1.给药途径：口服
2.方法：规律服用
3.剂量：每日1片
4.持续时间：连服21天
5.停药期：停药7天
6.开始下一盒药的时间：停药后的第8天
7.可能出现的情况：撤退性出血
8.注意事项：必须按照包装所指方向每天约在同一时间用少量液体送服，不规律服用可能导致月经间期出血并降低治疗和避孕的可靠性。
该药的副作用包括乳房触痛、疼痛、增大、分泌等，还可能出现头痛、偏头痛、性欲改变、情绪抑郁/改变等症状。该药禁忌于存在血栓形成风险的人群，如深静脉血栓形成、肺栓塞、心肌梗塞等情况。同时，对于患有严重肝脏疾病的患者，也需避免使用此药物。
2023-09-07 20:30
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
