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心脑缺血怎么治疗？
补充说明：心脑缺血怎么治疗？
a******W 2024-01-24 12:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
心脑缺血可以通过经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、抗凝治疗、降脂药物治疗、扩张血管药物治疗等方法进行治疗。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通过导管将阻塞的冠状动脉开通，恢复血液供应，以减少心肌损伤。主要适用于急性心肌梗死、严重心绞痛等紧急情况。
2.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将患者自身的大隐静脉绕过狭窄或堵塞部位，重新建立一条新的血液通道来改善心肌供血。对于复杂的心脏病如多支病变或合并瓣膜疾病者效果显著。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液在心脏内形成血栓，从而预防心脑缺血的发生。常用于预防冠状动脉粥样硬化性心脏病及瓣膜性心脏病导致的心脑缺血发作。
4.降脂药物治疗
降脂药物可以降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的风险，进而预防心脑缺血。适合高脂血症患者以及存在冠心病危险因素的人群。
5.扩张血管药物治疗
扩张血管药物能够舒张外周动脉，增加心脑血管血流量，缓解缺血症状。可用于轻度至中度心脑缺血患者的辅助治疗。
针对心脑缺血的治疗需个体化评估后选择合适的方案。建议定期体检，特别是有家族史者，以便早期发现异常并采取干预措施。
2024-03-09 06:53
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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