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心脑缺血怎么治疗？
补充说明：心脑缺血怎么治疗？
a******W 2024-01-24 12:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
心脑缺血可以通过经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、抗凝治疗、降脂药物治疗、扩张血管药物治疗等方法进行治疗。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通过导管将阻塞的冠状动脉开通，恢复血液供应，以减少心肌损伤。主要适用于急性心肌梗死、严重心绞痛等紧急情况。
2.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将患者自身的大隐静脉绕过狭窄或堵塞部位，重新建立一条新的血液通道来改善心肌供血。对于复杂的心脏病如多支病变或合并瓣膜疾病者效果显著。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液在心脏内形成血栓，从而预防心脑缺血的发生。常用于预防冠状动脉粥样硬化性心脏病及瓣膜性心脏病导致的心脑缺血发作。
4.降脂药物治疗
降脂药物可以降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的风险，进而预防心脑缺血。适合高脂血症患者以及存在冠心病危险因素的人群。
5.扩张血管药物治疗
扩张血管药物能够舒张外周动脉，增加心脑血管血流量，缓解缺血症状。可用于轻度至中度心脑缺血患者的辅助治疗。
针对心脑缺血的治疗需个体化评估后选择合适的方案。建议定期体检，特别是有家族史者，以便早期发现异常并采取干预措施。
2024-03-09 06:53
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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