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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管憩室的症状可能包括吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹部不适、食物反流、咳嗽或喉咙有异物感,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.吞咽困难
吞咽困难通常由食管憩室增大压迫正常食管腔道引起,导致食物通过障碍。此症状发生在咽喉部至贲门之间的区域,患者可能感到食物卡在其中。
2.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由于憩室发生炎症、溃疡或出血引起的,这些情况会导致局部组织受到刺激和损伤,从而引发疼痛。这种疼痛一般位于胸骨后面,可能伴随烧心、嗳气等消化不良症状。
3.上腹部不适
当憩室较大或者伴有并发症时,如感染、出血等,会增加胃肠道负担,进而出现上腹部不适的情况。不适可能集中在剑突下方或靠近心脏位置,有时可放射至背部或胸部。
4.食物反流
食物反流是由于憩室使下端开口高于贲门,造成胃内容物逆流入食管所致。反流通常发生在餐后,患者可能会感受到酸性物质从口腔回流到咽喉或口腔。
5.咳嗽或喉咙有异物感
咳嗽或喉咙有异物感可能源于食物误入憩室后的呛咳反射,也可能是由于憩室刺激喉部黏膜。这些感觉可能出现在任何时间,但更常见于进食后,持续存在可能表明病情严重。
针对食管憩室的症状,建议进行钡餐造影、内窥镜检查以评估憩室大小和位置。治疗措施包括药物治疗,如抗酸药雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等促进胃肠动力以及氢氧化铝凝胶等保护黏膜;必要时需考虑内镜下切除术。患者应避免食用过硬或过大的固体食物,减少饮酒和吸烟,保持良好的口腔卫生,定期复查以监测病情变化。

2024-11-27 14:53

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食管憩室

食管憩室(diverticulumofoesophagus)系指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂。按发病部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室。根据其发病机制不同又分为牵引性、内压性、牵引内压性憩室。根据憩室壁的构成可分为真性憩室(含有食管壁全层)和假性憩室(缺少食管壁的肌层)。此外尚可分为先天性憩室和后天性憩室。

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