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嗅神经母细胞瘤怎样止痛最快最有效
补充说明：嗅神经母细胞瘤怎样止痛最快最有效
2024-09-01 23:49
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
嗅神经母细胞瘤的止痛措施包括阿片粉类药物、非甾体抗炎药、镇痛泵等。
1.阿片粉类药物
阿片粉类药物如、芬太尼等可用于缓解嗅神经母细胞瘤引起的疼痛。患者可在医生指导下使用。这些药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来减少疼痛信号传递，从而产生镇痛效果。适用于中度至重度的持续性疼痛，但需注意可能出现的依赖性和呼吸抑制风险。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可减轻嗅神经母细胞瘤导致的炎症反应和疼痛。患者按医嘱服用即可。此类药物通过阻断前列腺素合成来减少组织发炎和疼痛感。适用于轻到中度的间歇性或发作性疼痛，尤其适合于由嗅神经母细胞瘤引发的局部肌肉骨骼系统疼痛。
3.镇痛泵
镇痛泵是一种植入式设备，可以持续释放麻醉剂如利多卡因或局麻药，以控制嗅神经母细胞瘤患者的疼痛。通常在手术后安装并随访管理。镇痛泵直接将药物输送到疼痛部位，提供持续稳定的止痛效果，同时减少全身副作用。适用于需要长时间控制疼痛的情况，如术后或严重慢性疼痛。
在处理嗅神经母细胞瘤的疼痛时，应遵循医嘱，定期监测药物剂量和效果，避免自行增减用药量。此外，保持良好的睡眠质量、适度运动以及心理支持也是缓解疼痛的重要手段。
2024-09-02 10:51
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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主要用于治疗小细胞肺癌，恶性淋巴瘤，恶性生殖细胞瘤，白血病，对神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，卵巢癌，非小细胞肺癌，胃癌和食管癌等有一定疗效。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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①．急性白血病，尤其是儿童急性白血病，对急性淋巴细胞白血病疗效显著。②．恶性淋巴瘤。③．生殖细胞肿瘤。④．小细胞肺癌，尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。⑤．乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。
