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胸骨后疼痛、剑突处不适怎么回事
补充说明：胸骨后疼痛、剑突处不适怎么回事
2023-08-11 15:47
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精选回答(1)
施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
剑突处一般是指胸骨后，胸骨后疼痛、剑突处不适可能是由外伤、反流性食管炎、心肌缺血、心绞痛、胸膜炎等原因导致的。
1、外伤
如果患者胸骨后受到外力的撞击，可能会导致胸骨后的软组织受到损伤，从而引起局部疼痛、肿胀等症状。患者可以在受伤24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。另外，患者也可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
2、反流性食管炎
反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管引起食管黏膜糜烂、溃疡甚至狭窄等炎症性病变。患者可能会出现反流、烧心等症状，还可能会出现胸骨后疼痛、剑突处不适等症状。建议患者在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，患者会出现胸骨后疼痛、剑突处不适等症状，同时还会伴有心慌、气短、胸闷等现象。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术进行治疗。
4、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。通常在情绪激动、体力活动、饱餐后出现，表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短等症状，部分患者还会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术进行治疗。
5、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与胸部外伤、感染等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，还可能会伴有咳嗽、咳痰等情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-14 20:05
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
