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「尿道口流黄脓小便刺痛？」
补充说明：「尿道口流黄脓小便刺痛？」
a******W 2024-07-08 10:06
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医生回答(1)
张雅耕 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「尿道口流黄脓小便刺痛？」出现尿道口流黄脓、小便刺痛的症状时，主要考虑为非疾病因素导致的，如排卵期女性。除此之外还可能与疾病因素有关，临床上常见于淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、包皮龟头炎、前列腺炎等疾病。
一、非疾病因素
如果处于排卵期，并且正处于成熟卵泡排出前后24小时左右的时间，则可能会因为成熟的卵子从卵巢内冲出而引起一侧或是双侧附件区疼痛不适症状，部分人可伴有少量阴道流血或黄色分泌物等症状，属于正常生理现象，无需特殊处理。
二、疾病因素
1.淋菌性尿道炎：主要是由于患者不洁性生活所引起的淋球菌感染，在炎症刺激下会导致尿频、尿急以及尿痛等症状，随着病情发展还会形成黄色脓性分泌物，从而表现为上述情况。此时建议遵医嘱使用注射用头孢曲松钠进行治疗，还可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物辅助改善。
2.非淋菌性尿道炎：通常是由于受到支原体或者是衣原体感染等因素所致，会造成尿道外口红肿、瘙痒及烧灼感，而且还有可能会流出黄色的脓性分泌物。可以遵医嘱选择罗红霉素分散片、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
3.包皮龟头炎：可能是因为细菌感染或者是念珠菌感染所造成，会引起局部皮肤水肿、糜烂，甚至会形成溃疡，也会产生一些淡黄色的脓性分泌物。需要在医生指导下使用高锰酸钾溶液湿敷患处，必要时还需要通过手术引流的方法进行治疗。
4.前列腺炎：通常与长时间久坐、频繁手淫等因素有一定的关系，会造成寒战、乏力、全身肌肉酸痛，同时还会伴有发热的情况，当体温比较高时，就会有大量的汗液排出，如果没有及时更换衣物，就有可能会滋生很多细菌，所以会出现以上说的现象。若并发脓肿，则需切开引流，之后遵医嘱应用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等抗生素药物抗感染。
此外，中医认为此症状可能是由湿热之邪外侵，或素体脾虚复感湿热之邪所致，因湿热之邪壅遏蕴蒸，伤及膀胱气化功能，故见小便赤涩臭秽；湿热郁久则化火生热，迫血妄行，故尿中带血，色黄褐或夹紫斑，或有絮状物。对此可在医生指导下应用八正合剂、癃清片等药物治疗。平时还要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免加重不适。
2024-07-08 10:06
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小便刺痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样、重者如刀割、轻者如针刺。小便刺痛是一种常见的泌尿生殖感染疾病，主要与前列腺炎、尿道炎等疾病有关。由于男性小便刺痛主要是尿道炎和前列腺炎两种因素造成的，很难一次性彻底根治，复发性也很高。如果男性发现自己小便刺痛，应及时到医院进行专业检查，明确病因后针对性治疗。
症状起因：①淋病如尿道口见大量稠厚脓性分泌物可能是淋病。②非淋球菌性尿道炎只有白色稀薄粘液可能是非淋球菌性尿道炎。③前列腺炎仅清晨或排尿后有少量分泌物，甚至挤压尿道时才见到少量灰白色粘液或脓性分泌物者，可能是前列腺炎。④急性淋病出现尿频、尿急、排尿时剧痛及尿道口有灼热感，甚至阴茎异常或持续勃起，可能是急性淋病。⑤亚急性淋病尿道口有炎性粘连而出现尿流分叉如喷泉状，则可能是亚急性淋病。
就诊科室：外科、泌尿
头孢地尼分散片
对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染：1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎；2.中耳炎、鼻窦炎；3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎；4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎；5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染；6.毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症；7.眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
