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飞蚊症是怎么回事如何治疗
补充说明：飞蚊症是怎么回事如何治疗
2025-02-28 17:11
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姜发纲 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：眼眶病，眼外伤，眼肿瘤等
提问
飞蚊症是一种常见的眼科症状，主要表现为视野中出现漂浮的黑点、线条或蛛网状阴影，通常由玻璃体混浊引起。其病因主要包括年龄相关性玻璃体变性、近视眼、眼内炎症等因素；其治疗方法主要包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
一、病因：
1、年龄相关性玻璃体变性：随着年龄增长，玻璃体逐渐发生液化变性，导致胶原纤维聚集形成混浊物，从而产生飞蚊症。这种病因多见于中老年人，是飞蚊症最常见的原因。
2、近视眼：高度近视患者由于眼轴延长，玻璃体腔扩大，玻璃体更容易发生液化变性，导致飞蚊症的发生率显著增加。此外，近视眼患者的玻璃体后脱离也较为常见，可能进一步加重飞蚊症症状。
3、眼内炎症：眼内炎症如葡萄膜炎、玻璃体炎等，可能导致炎性细胞或渗出物进入玻璃体，形成混浊物，从而引起飞蚊症，通常伴随视力下降、眼红、眼痛等症状。
二、治疗：
1、物理治疗：物理治疗主要用于症状明显且影响生活质量的患者，常见方法如激光玻璃体消融术，该技术通过激光能量击碎玻璃体混浊物，使其变小或消散，从而减轻飞蚊症症状。
2、药物治疗：可口服卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液等药物，这些药物有助于吸收玻璃体中的混浊物，减轻症状。但药物治疗效果因人而异，且需遵医嘱用药。
3、手术治疗：对于症状严重且其他治疗无效的飞蚊症患者，可考虑手术治疗，主要方法为玻璃体切除术。该手术通过切除混浊的玻璃体，并用透明替代物填充，以消除飞蚊症症状。但手术存在一定风险，需谨慎选择。
飞蚊症患者应定期进行眼科检查，尤其是症状突然加重或出现闪光感时，需及时就医以排除病理性原因。对于生理性飞蚊症，保持良好的用眼习惯即可；若为病理性飞蚊症，则需根据病因选择合适的治疗方法，并在医生指导下进行规范治疗。
2025-02-28 18:33
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玻璃体内透明的凝胶体，如果出现不透明体，就成为玻璃体混浊（vitreous opacities）。玻璃体混浊不是一种独立的疾病，常表现为某些眼病的症状之一。
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