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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不容易受孕体质可能是由卵巢功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵巢功能减退
卵巢功能减退导致卵子数量减少和质量下降,影响卵泡发育和排卵,进而降低怀孕概率。可以遵医嘱使用雌激素、孕激素等药物进行替代疗法,以模拟自然周期,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。由于异位的子宫内膜组织也会发生周期性的增生、脱落和出血,但无法正常排出而形成包块,进而会影响受孕。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解疼痛,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,进而影响受孕。患者可遵照医生的意见口服避孕药调节月经周期,例如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮片等。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,增加能量消耗,从而影响生育能力;反之亦然。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片进行治疗,甲减则需用甲状腺片、左甲状腺素钠片纠正低甲状腺状态。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,包括垂体瘤、原发性甲状腺功能减退症等,会导致催乳素分泌过多,抑制的释放,进而干扰正常的生殖过程。针对垂体瘤引起的高泌乳素血症,可在专业医师指导下使用溴隐亭片、甲磺酸培高利特片等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状,必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估。饮食方面,均衡摄入营养,避免过度节食减肥,以免影响体内激素水平稳定,不利于维持正常的生殖健康。

2024-03-19 05:35

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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