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乙肝为什么不能彻底治愈
补充说明：乙肝为什么不能彻底治愈
a******W 2025-02-11 09:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝不能彻底治愈可能是因为病毒变异、免疫耐受、慢性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等病因导致的。这些因素使得乙肝病毒难以被彻底清除，从而影响病情的恢复和预后。因此，针对不同的病因，医生会采取相应的治疗方案，以控制病情进展。
1.病毒变异
由于乙型肝炎病毒感染后，其基因组会发生变异，导致病毒持续存在并复制，从而引起慢性感染。因此，针对HBV的抗病毒药物需要定期监测和调整以应对病毒变异。
2.免疫耐受
当机体处于免疫耐受状态时，免疫系统对HBV不产生有效的免疫应答，无法有效清除病毒，导致病情长期稳定于无症状携带状态。此时，虽然体内有病毒存在，但不会出现明显的肝脏炎症活动，也不会进展到肝硬化阶段。
3.慢性肝炎
慢性肝炎是由于乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症反应，由于病程较长且难以完全清除病毒，所以很难被彻底治愈。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化是由多种因素长期作用下导致的肝脏结构发生改变，使正常的肝小叶结构遭到破坏，代之以假小叶形成。而乙肝病毒感染是肝硬化的主要原因之一，因此会导致乙肝无法彻底治愈。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如戒酒、抗病毒治疗等，同时辅助营养支持和并发症管理。
5.肝功能衰竭
肝功能衰竭是指肝脏无法正常执行解毒、合成和代谢等功能，可能导致生命危险。乙肝病毒感染可导致慢性肝炎，进一步发展为肝硬化，最终导致肝功能衰竭。对于肝功能衰竭的治疗通常包括肝脏移植手术，以及对症支持疗法，如血液净化和器官支持。
建议定期复查肝功能及相关指标，以便及时发现病情变化；推荐进行肝活检组织病理学检查，以评估肝脏炎症程度和纤维化程度。日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减少肝脏负担，促进身体健康。
2025-02-11 09:30
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
