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老年性昏迷老年休克怎么治
补充说明：老年性昏迷老年休克怎么治
2024-08-25 00:06
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老年性昏迷和老年休克的治疗措施包括药物治疗、液体复苏、血糖控制。
1.药物治疗
针对老年性昏迷的老年休克，可以使用血管活性药物如多巴胺或多巴酚丁胺来提高血压。这些药物通过刺激心脏收缩力增强，增加心输出量，从而改善组织灌注。血管活性药物能够直接作用于心血管系统，增强心脏功能，使血液流动更顺畅，达到提升血压的目的。适用于因低血容量、感染等原因导致的心源性休克，以迅速恢复重要器官的供血。
2.液体复苏
对于老年性昏迷的老年休克，可以通过快速补液来纠正低血容量。通常采用晶体溶液如0.9%氯化钠注射液或胶体溶液如5%葡萄糖注射液进行输液。液体复苏是通过补充丢失的体液，增加循环血量，从而提高血压和维持生命体征稳定的一种方法。适用于因脱水、失血等原因引起的非心源性休克，以迅速恢复有效循环。
3.血糖控制
对于糖尿病合并的昏迷状态，需要及时监测并控制血糖水平。可使用胰岛素降低高血糖，同时注意防止低血糖的发生。血糖控制有助于减少神经系统的损伤，预防并发症的发生，有利于患者意识的恢复。适用于有糖尿病史且存在高血糖的昏迷患者，以保护神经系统功能。
在实施上述治疗时，应密切监测患者的反应和病情变化，确保治疗的有效性和安全性。此外，还应注意保持呼吸道通畅，避免误吸和窒息，以及提供必要的营养支持，促进康复。
2024-08-26 09:25
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昏迷为脑功能发生高度抑制的病理状态。主要特征是严重的意识障碍，病人对体内外一切刺激均无反应。意识障碍和昏迷约占全部急症病例的3%，尤其老年人较为多见，应积极诊治和抢救。
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1.用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克；2.对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用；3.对急性白血病结合化疗可提高疗效，亦可用于急性白血病的诱导缓解；4.此外，对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效。
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