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「肉瘤样癌怎么治疗最佳？」
补充说明：「肉瘤样癌怎么治疗最佳？」
a******W 2024-03-13 16:21
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医生回答(1)
余羡 主治医师 三甲
擅长：全科
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「肉瘤样癌怎么治疗最佳？」肉瘤样癌属于低分化恶性肿瘤，一般没有最佳的治疗方法。通常情况下，早期患者可进行手术切除，晚期患者可根据病情选择放疗、化疗等综合治疗的方法。
一、手术治疗
1.肺大疱切除术：如果患者的病灶局限在肺内，并且体积较大，则需要通过外科手术将局部的大疱完整地摘除，从而避免肉芽组织增生和恶变的情况发生。
2.全肺叶切除术：当肉瘤样癌出现广泛的肺门或纵隔淋巴结转移时，需行全肺叶切除术，同时还要清扫同侧支气管及所属淋巴结以及健侧各肺段的部分肺组织，以防止肿瘤复发。
二、放疗
对于肉瘤样癌来说，放疗是一种有效的辅助治疗方法，可以单独使用或者与化疗联合应用。放疗有助于缩小肿瘤体积，减少术后残留病变的概率，降低远处转移的风险。
三、化疗
1.紫杉醇类药物：如注射用紫杉醇(白蛋白结合型)、紫杉醇脂质体注射液等，此类药物对多种实体瘤均有效果，包括肺癌中的肉瘤样癌。
2.铂类药物：常用的有顺铂注射液、卡铂注射液等，这些药物常用于各种类型的癌症，也适用于肉瘤样癌的治疗。
3.非小细胞肺癌的标准方案：常用的一线化疗方案为EP方案，即依托泊苷联合顺铂，也可使用IP方案，即将伊立替康代替依托泊苷来替代EP方案中的依托泊苷，也可以使用TP方案，即将长春瑞滨代替依托泊苷来替代EP方案中的依托泊苷。
4.软骨肉瘤标准方案：软骨肉瘤是常见的骨源性恶性肿瘤之一，在临床上主要采用的是异环磷酰胺联合足叶乙甙的方案，其中异环磷酰胺联合足叶乙甙称为PE方案。
5.其他情况：此外，还可遵医嘱使用吉西他滨、阿糖胞苷等药物进行治疗。
四、靶向治疗
近年来随着分子生物学的发展，针对某些特定基因突变的靶向药物已经问世，例如EGFR-TKI类药物，主要包括吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片、马来酸阿法替尼片、奥希替尼胶囊等，这些药物主要用于驱动基因阳性的非小细胞肺癌患者的后续维持治疗。
2024-03-13 16:21
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来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”。多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。如纤维肉瘤生长迅速，肿瘤晚期常有坏死、出血、切面灰红色、质均匀细如生鱼肉状。骨肉瘤以青年人为多，好发于四肢长骨之两端，尤以股骨下端、胫骨上端及肱骨上端最多见。骨肉瘤发展迅速，病程短，开始在皮质内生长，可逐渐向骨髓腔发展，有时向外突破骨膜，侵入周围软组织，易引起病理性骨折。常见的还有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等。早期即可发生血行转移。肉瘤属于恶性肿瘤病变。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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