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小孩儿抽搐怎么回事
补充说明：小孩儿抽搐怎么回事
a******W 2025-03-19 09:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩儿抽搐可能是由维生素D缺乏性手足搐搦、热性惊厥、癫痫、颅内感染、脑血管畸形等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.维生素D缺乏性手足搐搦
由于体内钙、磷代谢障碍导致神经肌肉兴奋性增高，出现痉挛和抽搐。补充维生素D和钙剂是主要治疗方法，如口服维生素D滴剂和葡萄糖酸钙片。
2.热性惊厥
小儿神经系统发育不完善，在高烧状态下易引起大脑异常放电，从而诱发惊厥。降温处理为主，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓释片进行退热。
3.癫痫
由多种原因引起的慢性脑部疾患，表现为反复突然发作的脑功能失调。这些脑功能失调可能涉及多个区域，包括运动皮层、颞叶等，因此会导致肢体抽动。抗癫痫药物可用于控制癫痫发作，例如卡马西平片、钠注射液等。
4.颅内感染
由于各种病原体侵入颅内而引起的炎症反应，当炎症刺激到中枢神经系统时，可能会引起局部水肿和占位效应，进而压迫周围组织结构，导致颅内压增高，引起头痛、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
5.脑血管畸形
先天性脑血管发育异常所致，当病变部位发生破裂出血时会引起急性颅高压，使脑干网状结构受损，从而影响意识状态。手术切除是治疗脑血管畸形的主要方法，如开颅手术、介入栓塞术等。
建议定期带孩子进行神经系统发育评估以及必要时的头颅MRI检查以监测病情变化。日常生活中注意保持充足的睡眠时间，避免过度疲劳，有助于减少抽搐的发生风险。
2025-03-19 09:36
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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1.骨质疏松症。(1)早期和晚期的绝经后骨质疏松症；(2)老年性骨质疏松症；(3)继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和骨质减少的骨痛 。
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1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
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益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
