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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳膜在临床上称为鼓膜,鼓膜气压伤通常可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行恢复。鼓膜位于外耳道与鼓室之间,是一个椭圆形的半透明薄膜,鼓膜的主要作用是传递声音,并将声音传递到内耳。
1、一般治疗
如果患者由于气压损伤导致耳鸣、耳闷等症状,建议患者及时就医,在医生指导下通过捏鼻鼓气的方式,将气体通过咽鼓管送入中耳,从而缓解不适症状。
2、药物治疗
如果患者出现感染的情况,则可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸赛洛唑啉滴鼻液等药物进行治疗。
3、物理治疗
如果患者出现鼓膜内陷的情况,可以在医生指导下通过咽鼓管吹张法进行治疗,可以通过捏鼻鼓气的方式使咽鼓管张开,从而缓解鼓膜内陷的情况。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重,通过上述治疗方式效果不佳,则可以通过鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等方式进行手术治疗。
5、中医治疗
患者还可以在医生指导下通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
日常生活中患者要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-09-27 00:01

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气压伤

气压伤的情况包括耳咽管暂时阻塞,和因为气压突然变化所产生的耳膜肿胀。这种疾病通常发生在乘飞机旅行的途中。

  • 症状起因:飞机上升时外界气压降低,鼓室内气压相对较高形成正压。上升约60m时(相当减压0.7KPa),可感到轻度耳胀,鼓膜向外膨隆。随高度的增加,耳胀感及鼓膜膨隆更加明显,并出现听力减退。当上升至150m(气压减低2.0KPa),耳内可听到“嘀答”声响,为鼓室内气体冲开咽鼓管逸出之声。鼓室内气压与外界气压达到平衡,耳症状消失,继续上升时上述现象可周期性重复发生。飞机下降时外界气压不断增高,鼓室内气压相对降低形成负压,鼓膜内陷。随高度的不断降低,鼓室内负压增大。鼓膜内陷明显,有耳受压感及听力障碍。由于咽鼓管的单向活门作用,外界气体不能自动进入鼓室,只有在做吞咽动作时才能使咽鼓管开放,鼓室内外气压获得平衡,鼓膜复位,症状消失。若咽鼓管不能及时开放,外界气体不能进入鼓室,鼓室内负压不断增加,就会引起中耳气压性损伤,当鼓室内负压达6.7~8.0KPa时,耳有疼痛感觉。负压达10.7~12.0KPa时,鼓室内负压超过13.3KPa时,可发生鼓室积液,甚至鼓膜破裂。正常人咽鼓管每分钟开放多次,睡眠时每5秒亦可开放一次。飞行下降中若每秒下降15m,多不发生损伤。特别是密闭座舱气压变异缓慢,不致发生中耳气压性损伤。但当离地面愈低,下降速度过快,短时间内发生较大的气压差,若无主动通气动作时,易发生中耳气压性损伤。潜水时,可因下降时未能自行吹张咽鼓管以恢复中耳压力与外界压力之平衡而导致鼓膜破裂。鼻及鼻咽如急慢性鼻炎、急慢性扁桃体炎、腺样体肥大、鼻部变应性疾病、鼻咽部肿瘤、咽肌瘫痪、下颌关节病及齿合不良等,皆可影响咽鼓管通气机能,为发生气压性中耳损伤的一个重要因素。初学飞行的人员,常因注意力高度集中,对耳内受压感不灵敏,忘记作吞咽动作,如下降过速,常造成中耳气压性损伤。空运伤员入睡或昏迷者,亦易患此类损伤。

  • 可能疾病:气压创伤性中耳炎  中耳气压伤  

  • 常见检查: 电测听  

  • 就诊科室:外伤

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