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手关节发硬还痛什么原因
补充说明：手关节发硬还痛什么原因
a******W 2024-11-04 14:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手关节发硬还痛可能是类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、代谢性骨病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致炎症和软骨破坏。这会导致手部关节僵硬、肿胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨逐渐退化的一种疾病，在病变过程中可能会出现关节僵硬的情况，进而引起疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物缓解不适症状。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱与腱鞘之间的摩擦引起的炎症反应，当炎症刺激周围组织时，可能导致局部肌肉紧张和疼痛，从而影响关节活动度。对于腱鞘炎患者，可按医嘱通过腱鞘切开术等方式进行治疗。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎由尿酸盐结晶沉积在关节内引起，这些结晶可刺激滑膜并引起炎症反应，导致关节红、肿、热、痛等症状。患者需要及时就医，配合医生通过口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。
5.代谢性骨病
代谢性骨病通常由钙质流失过快或维生素D缺乏引起，导致骨骼密度下降，易发生骨折。随着疾病的进展，患者可能出现关节僵硬和疼痛的现象。针对这种情况，患者可在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓骨质吸收。
建议定期监测手部关节的灵活性和功能状态，以早期发现异常。必要时，可能需要进行血液学检查、关节超声波检查以及X线检查等，以评估是否存在其他潜在的健康问题。
2024-11-04 14:23
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
