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老年人阴道出血是怎么回事
补充说明：老年人阴道出血是怎么回事
a******W 2024-08-06 13:47
绝经后子宫内膜 老年性阴道炎 宫颈息肉 子宫内膜癌 子宫肌瘤
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医生回答(1)
雷殊兴 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
老年人阴道出血可能与绝经后子宫内膜增生、老年性阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜癌、子宫肌瘤等疾病有关。这些疾病引起的阴道出血可能伴随不同的症状，严重程度也有所不同。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.绝经后子宫内膜增生
绝经后由于雌激素水平下降，导致子宫内膜萎缩。而子宫内膜增生是由于某些原因引起局部组织过度生长所致，可能会出现异常出血。患者可在医生指导下使用孕激素类药物进行止血和子宫内膜脱落，如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
2.老年性阴道炎
老年性阴道炎是由雌激素缺乏引起的阴道壁薄弱、抵抗力降低，易受细菌感染所致，在炎症刺激下会引起阴道黏膜充血水肿，从而发生破溃出血的情况。患者可遵照医生的意见用复方苦参洗剂对局部进行清洗，然后配合涂抹雌三醇乳膏、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。
3.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成良性赘生物，当息肉体积增大或受到摩擦时，会导致接触性出血。对于较大的宫颈息肉，建议进行手术切除，例如宫腔镜电切术、宫颈锥切术等。
4.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生可能与雌激素持续作用有关，癌细胞侵犯血管可能导致不规则出血。主要通过全子宫切除术加双附件切除术的方式进行处理，术后需定期复查以监测病情变化。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多为平滑肌细胞异常增生所致，若位于粘膜下或者肌壁间且体积较大，则容易造成子宫收缩异常，进而引起阴道出血的现象。针对子宫肌瘤的治疗方法取决于其大小和症状严重程度，一般可通过开腹手术、腹腔镜手术等方式进行治疗。
针对老年人阴道出血的情况，建议患者及时就医进行妇科检查、超声波检查以及必要时的分段诊刮送病理检查，以排除恶性疾病的存在。同时，应保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液，以免加重阴道损伤。
2024-08-06 13:47
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老年性阴道炎，又名萎缩性阴道炎，是一种非特异性阴道炎。主要表现为绝经前后多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症，严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。多发生在绝经期后的妇女，但是，双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。 其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
注射用醋酸亮丙瑞林微球
子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
醋酸甲地孕酮分散片
用于晚期子宫内膜癌和乳腺癌激素依赖性患者的姑息治疗。
