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透析病人小便有血是什么原因
补充说明：透析病人小便有血是什么原因
a******W 2023-09-27 00:09
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
透析病人小便有血可能是尿路感染、肾炎、多囊肾、尿路结石、凝血功能障碍等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的泌尿系统炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致局部黏膜损伤、毛细血管破裂出血，从而引起尿液颜色改变。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制感染，改善不适症状。
2.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症反应，可导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质和血液成分漏出，随着尿液排出形成血尿。同时炎症还可能影响肾小管的功能，使其对红细胞的吞噬能力下降，进一步加重血尿的症状。患者需要及时就医，遵医嘱服用、氢等利尿剂以减轻水肿和血压上升，也可以配合医生使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物抑制免疫应答，缓解病情。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏组织中的囊泡数量增多并逐渐扩大，压迫正常的肾组织，使肾实质受到破坏，当囊壁出现自发性破裂时，就会发生血尿。对于存在严重并发症且无有效治疗方法者，可考虑通过肝移植术来替代受损器官的功能，达到治愈目的。
4.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体，当结石移动或碎裂时，会划破尿路上皮，导致出血进入尿液中。患者可以遵照医生的指导使用排石颗粒、金钱草颗粒等药物促进较小结石排出，若结石体积较大，则需采取经尿道膀胱镜取石术、经皮肾镜取石术等方式移除体内结石。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指机体凝血过程异常，导致止血时间延长的情况，此时可能会因为凝血因子缺乏或者功能异常而引起出血倾向，包括皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血以及血尿等症状。针对凝血功能障碍，可以在医生指导下补充维生素K用于预防和治疗维生素K依赖因子缺乏所引起的凝血功能异常，对于先天性或获得性纤维蛋白溶解亢进所致的出血，可遵照医师的意见用注射用氨甲环酸进行治疗。
建议定期监测尿常规和肾功能，以便及时发现和处理潜在的问题。饮食方面宜清淡，避免高盐食物，以免加重肾脏负担。
2024-03-05 22:33
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
