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精选回答(1)

刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

提问

85岁老人尿失禁可能是由于生理性因素引起的,也可能是由于膀胱炎、前列腺增生、尿路结石、脑出血等病理性因素引起的。

1、生理性因素

随着年龄的增长,身体各个器官会出现老化,膀胱括约肌也会出现松弛,从而出现尿失禁的现象。如果没有其他不适,一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意饮水,避免过量饮水。

2、膀胱炎

膀胱炎是由细菌感染引起的,可能会导致膀胱黏膜充血、水肿,还会引起尿频、尿急等症状,严重时会导致尿失禁。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟片等药物进行治疗。

3、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一,主要是由于睾丸素与雌激素的平衡遭到破坏,导致前列腺细胞增生。增生的前列腺会压迫尿道,导致尿道狭窄,从而出现尿失禁的情况。患者可以在医生指导下服用盐酸坦索罗辛胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以通过经尿道前列腺电切术进行手术治疗。

4、尿路结石

尿路结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石,主要是由于代谢异常、尿路感染等因素引起的。如果患者结石体积较大,可能会导致尿道梗阻,从而出现尿失禁的情况。必要时患者可以通过手术的方式进行治疗。

5、脑出血

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血,常见的病因是高血压合并细小动脉硬化,其他如脑动静脉畸形、动脉瘤等也可引起脑出血。患者主要表现为头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、尿失禁等症状。如果患者出血量较少,可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。如果患者出血量较多,则需要通过手术进行治疗。

建议患者及时去医院就医,明确病因后进行对症治疗。

2023-09-23 21:17

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膀胱炎

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。

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