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上肢麻木胀痛什么原因
补充说明：上肢麻木胀痛什么原因
a******W 2023-09-26 23:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上肢麻木胀痛可能是由颈椎病、周围神经病变、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、胸廓出口综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出压迫邻近的颈神经根时，会导致神经分布区域出现麻木、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，也可通过牵引疗法减轻颈部压力。
2.周围神经病变
周围神经病变是指由外伤、感染等原因导致的周围神经系统结构和功能障碍，引起感觉异常、运动障碍和自主神经功能紊乱。这些病变可能导致神经传导受阻，进而引发上肢麻木、刺痛感。对于周围神经损伤，可以考虑口服维生素B6片、甲钴胺片等药物进行营养神经治疗。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，血液循环减慢，从而影响神经细胞的供血和供氧，使神经纤维发生退行性变和炎症反应，最终导致神经功能受损。此时可能会出现肢体末端对称性的麻木、针刺感、烧灼感等不适症状。患者需要控制好血糖水平，同时还要注意饮食调理，必要时也可以遵照医生的建议服用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物改善病情。
4.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经在腕管内受压所致，正中神经支配前臂外侧半、拇指、示指桡侧半、中指以及环指尺侧半的感觉，因此会引起手指麻木的症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等扩血管药物促进局部血液循环，有助于缓解不适症状。
5.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征通常是因为第一肋骨位置过高或者锁骨下动静脉变异引起的，会对臂丛神经产生一定的刺激和压迫作用，所以会出现手臂麻木的情况。针对胸廓出口综合征，如果存在畸形，可通过手术矫正，例如锁骨峡部切除术、第一肋骨切除术等。
建议定期进行神经电生理测试以监测神经功能变化，避免长时间保持同一姿势，特别是对于有颈椎病风险因素的人群。
2024-03-12 01:38
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
