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尿妊娠阳性出血了怎么办
补充说明：尿妊娠阳性出血了怎么办
2024-06-17 17:07
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
尿妊娠阳性出血可以通过卧床休息、药物止血、抗感染治疗等措施进行处理。
1.卧床休息
建议患者立即停止任何可能导致子宫进一步收缩的活动，如提重物、剧烈运动等。卧床休息可以减少子宫收缩，降低出血风险。对于孕妇来说，充足的休息有助于胎儿的安全发育。适用于怀孕期间出现轻微出血的情况，特别是孕早期。
2.药物止血
医生可能会给予口服或注射的黄体酮类药物，如甲羟孕酮，以帮助维持子宫内膜稳定，减少出血。黄体酮能够增加子宫内膜厚度，防止因激素水平波动引起的出血。对于孕期出血，它能起到一定的保护作用。当孕妇出现轻度至中度的阴道出血时，可考虑使用此类药物来控制出血情况。
3.抗感染治疗
根据医嘱可能需要服用抗生素，如头孢克肟，预防感染的发生。由于妊娠期免疫力下降，容易受到细菌感染的影响，导致炎症反应加剧出血症状。通过抗生素治疗可以有效抑制细菌繁殖，减轻炎症反应。当孕妇出现阴道出血的同时伴有发热、腹痛等症状时，应考虑进行抗感染治疗。
此外，保持情绪平稳也非常重要，因为紧张、焦虑的情绪会加重身体的压力，不利于病情恢复。同时，定期复查以监测胚胎发育和母体状况也是必要的，以便及时发现并处理任何异常情况。
2024-06-17 18:42
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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