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小儿尿道反流什么原因
补充说明：小儿尿道反流什么原因
a******W 2025-03-07 09:31
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿尿道反流可能是膀胱功能不全、尿路梗阻、神经源性膀胱、先天性尿道畸形、尿道狭窄等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.膀胱功能不全
膀胱功能不全是由于大脑中枢神经系统对排尿控制异常导致的，使膀胱无法完全储存尿液，从而引起尿液回流到肾脏。可以使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等来缓解膀胱过度活动引起的不适症状。
2.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动路径上的任何部位被异物堵塞，当尿液不能顺利通过时，会导致尿液逆流入输尿管和肾盂。这会引起尿频、尿急、尿痛等症状。手术切除结石是常见的治疗方法，例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由脊髓损伤或其他神经系统疾病引起的排尿障碍，此时膀胱肌肉收缩力减弱，导致尿液返流至肾脏。患者可遵医嘱服用抗胆碱药进行治疗，比如硫酸阿托品片、颠茄片等，以减少膀胱肌肉的过度活动。
4.先天性尿道畸形
先天性尿道畸形包括尿道瓣膜、尿道憩室等，这些畸形阻碍了正常的尿液排出，使得尿液回流到输尿管和肾盂。对于轻度的尿道狭窄，可以通过定期进行盆底肌训练来改善症状；严重者可能需要手术治疗，如内窥镜下括约肌切开术。
5.尿道狭窄
尿道狭窄指尿道腔变窄，导致尿液流出受阻，当尿液不能顺畅地排出时，就会出现尿液倒流回输尿管和肾盂的现象。可通过尿道扩张术来进行治疗，通常采用球囊扩张的方式扩大狭窄处。
建议关注患儿的排尿习惯和频率，以及是否有疼痛感。必要时，应进行超声波检查、X光检查或膀胱造影以评估尿道反流的程度和影响范围。
2025-03-07 09:31
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通过肾脏实质的血液，经肾脏的过滤作用，将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液，经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路，即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变，使尿液的引流和排出受到影响，就会造成尿路的梗阻。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于： （1）下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 （2）下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
