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单纯性近视和病理性近视的区别

发病时间:不清楚

单纯性近视和病理性近视的区别

补充说明:单纯性近视和病理性近视的区别

a******W 2023-09-27 00:07

单纯性近视 病理性近视 视力 眼睛 矫正 眼球 黄斑变性 视网膜脱落 玻璃体混浊 视网膜病变 豹纹状眼底 眼底改变 近视 视力下降 怀孕 预防措施 眼科检查

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

单纯性近视和病理性近视的区别在于屈光度数、眼轴长度、眼底表现、视力影响以及是否遗传。
1.屈光度数
单纯性近视的屈光度数通常低于600度,而病理性近视的屈光度数可能超过1000度。屈光度数反映了眼睛对光线的聚焦能力,单纯性近视的屈光度数较低,可通过眼镜或隐形眼镜矫正;病理性近视的屈光度数较高,需要特殊的矫正方式。
2.眼轴长度
单纯性近视的眼轴长度一般小于26毫米,而病理性近视的眼轴长度可能大于30毫米。眼轴长度是眼球前后径的增长导致的,单纯性近视的眼轴长度增加较少,不会引起严重的视力损害;病理性近视的眼轴长度增加较多,可能导致黄斑变性和视网膜脱落等并发症。
3.眼底表现
单纯性近视的眼底表现为晶状体后表面弧度增大、玻璃体混浊等,但没有明显的视网膜病变。病理性近视的眼底可能会出现豹纹状眼底、黄斑区色素紊乱、出血点等症状。单纯性近视的眼底改变通常是由于调节力减弱引起的暂时性变化,而病理性近视的眼底改变与近视的发展有关。
4.视力影响
单纯性近视的视力下降程度较轻,可以通过配戴适当度数的眼镜进行矫正。病理性近视的视力下降较为严重,且难以通过常规手段改善。因此,单纯性近视患者的生活质量相对较好,而病理性近视患者则可能存在日常生活受限的情况。
5.是否遗传
单纯性近视的遗传风险较低,通常不会遗传给下一代。病理性近视具有较高的遗传倾向,可能通过家族遗传的方式传递给后代。因此,对于计划怀孕的女性来说,如果患有病理性近视,应考虑进行基因咨询和检测,以评估遗传风险并采取相应的预防措施。
定期眼科检查是监测和管理近视的关键步骤,特别是对于病理性近视患者,可以及时发现并处理相关的问题。

2024-05-02 20:17

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单纯性近视

单纯性近视又称一般性近视。婴幼儿因眼球较小,均是远视,但随年龄增长,眼球逐渐发育,至青春期方发育正常。如发育过度则形成近视,此种近视称为单纯性近视。一般近视度数在600度以下,眼底一般无明显变化,用适当镜片即可将视力矫正至正常的。

  • 症状起因:单纯性近视:单纯性近视的发病机制目前讨论有许多,学说也有许多。主要有以下几种理论:(1)调节学说:绝大多数近视是在青少年时代出现,由于青少年眼的调节力特别强,对近距离工作学习有高度适应性,所以看近也不易疲劳。但是睫状肌长时间过度紧张,睫状肌会发生疲劳甚至痉挛而出现调节性近视,不及时消除持续发展则可成为不可逆转的真性近视。或通过其他途径影响到眼球轴的延长。(2)辐辏学说:近距离工作使用调节时,也需要两眼同时内转的辐辏功能加强,由此可以导致眼肌对眼球加压,而引起眼球轴的延长。(3)环境假说:认为单纯性近视眼是环境因素决定的,主要是近眼工作。流行病学调查发现单纯性近视眼发生率与近眼工作量有关。先有多量近眼工作,然后发生近视眼。前者是因,后者是果。营养,体育运动,有机磷农苭污染等因素是否与近视眼发病有关,还有待研究。(4)营养学说:从一些资料分析到,微量元素镉、锶和锌等的缺乏和体质的薄弱也可影响到近视的发生。因为这些都是眼睛组成及视物所必须的物质。(5)遗传假说:单纯性近视眼有明显家族聚集现象,在学生等人群调查发现双亲均为近视眼者,子代近视眼发生率明显高于双亲仅一为近视眼者;后者又远高于双亲均无近视眼者。说明遗传是近视眼发生的重要原因之一。不同种族的近视眼发生率有很大差异,黄种人发生率最高,白种人次之,黑种人最低。即使在同一环境条件下,不同种族的近视眼发生率仍有明显差异,指示遗传因素是种族差异的主要原因。

  • 可能疾病:小儿遗传性慢性进行性肾炎  

  • 常见检查: 近视力检查法  眼科检查  

  • 就诊科室:眼科

适用药品

卵磷脂络合碘胶囊

治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。

四味珍层冰硼滴眼液

清热解痉,去翳明目。用于肝阴不足,肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降;青少年假性近视、视力疲劳

复合维生素片

用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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