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主动脉瓣闭锁不全怎么治疗效果好
补充说明：主动脉瓣闭锁不全怎么治疗效果好
2024-08-24 23:57
主动脉瓣闭锁不全 主动脉瓣置换术 手术 心脏 主动脉瓣关闭不全
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
主动脉瓣闭锁不全的治疗措施包括主动脉瓣置换术、经皮主动脉瓣植入术、药物治疗。
1.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是通过手术将患者受损的主动脉瓣替换为人工瓣膜。例如，医生可能使用机械瓣或生物瓣来替代患者的主动脉瓣。此方法可以有效改善血液流动，减轻心脏负担，从而缓解症状并提高生活质量。适用于严重主动脉瓣关闭不全导致的心力衰竭、心绞痛等症状无法控制的患者。
2.经皮主动脉瓣植入术
经皮主动脉瓣植入术是一种介入性手术，通过导管直接将人工瓣膜送入主动脉瓣位置。如EdwardsSAPIEN瓣膜系统就是一种常用的经皮主动脉瓣植入器。该技术利用微创手段将瓣膜置入，无需开胸手术，可减少并发症风险，适合于不适合传统手术的轻至中度主动脉瓣关闭不全患者。主要针对不能耐受常规手术但病情稳定的主动脉瓣关闭不全患者。
3.药物治疗
药物治疗包括利尿剂如、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等，以调节血压和心脏功能。这些药物能够帮助降低心脏负荷，延缓疾病进展，适用于轻度主动脉瓣关闭不全且无明显症状的患者。
此外，在日常生活中，建议定期监测血压和心率，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减缓疾病的进展。
2024-08-26 09:24
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主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法：即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前，主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法：一是环缩术，二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全，但因冠状动脉供血不能改善，栓塞发生率高，以及血栓感染等严重并发症，而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上，随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜，以及各种机械瓣，为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
