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背部持续游走性疼痛的原因
补充说明：背部持续游走性疼痛的原因
a******W 2024-01-24 12:00
游走性疼痛 腰椎间盘突出 强直性脊柱炎 类风湿关节炎 骨质疏松症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部持续游走性疼痛可能是由腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到相邻脊髓和神经根附近，导致局部炎症、水肿等病理变化，进而引起腰部至下肢的放射痛。这种疼痛通常呈游走性，可能伴随麻木感。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴以及药物治疗如非甾体抗炎药可缓解疼痛。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱及周围关节，由于免疫反应异常导致软骨细胞损伤和炎症反应加剧，从而引起背部持续游走性疼痛的症状。患者可在医生指导下使用生物制剂进行针对性治疗，如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普注射液、阿达木单抗注射液等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫病，如果病变累及脊柱，会导致脊柱关节肿胀、积液，刺激周围的神经根，从而引起背部出现持续性的游走性疼痛。针对类风湿关节炎的治疗主要是控制疾病的活动性，减少关节损害，常用的治疗方法有遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫调节药物。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是骨骼强度下降的一种代谢性骨骼疾病，随着病情的发展，会引起脊柱压缩性骨折，此时会出现背部疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用维生素D滴剂、碳酸钙D3咀嚼片等药物补充钙质，也可以遵照医生的意见口服葡萄糖酸钙锌口服溶液、牡蛎碳酸钙颗粒等补钙制剂。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内空间减小，对脊髓产生压迫，引起相应节段的肢体无力、行走不稳等症状。若未及时发现并处理，可能导致病情进一步发展，出现持续性疼痛。胸椎管狭窄症的治疗需要考虑手术干预，通过扩大狭窄区域以减轻对脊髓的压力，例如微创椎管扩大术、椎板切除术等。
建议定期复查，以便监测病情变化，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，以免加重背部不适。
2024-03-26 01:18
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
