发病时间：不清楚
小腿总肿是怎么回事
补充说明：小腿总肿是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:26
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小腿总肿可能是下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、心力衰竭、肾病综合征、肝硬化等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢浅表静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使静脉壁承受过度压力而扩张、变形。这会导致下肢血液循环障碍，进而引起小腿肿胀。患者可以在医生指导下使用弹力袜等加压装置促进血液回流，改善肿胀症状。
2.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是指深部静脉内壁受损后血小板和纤维蛋白沉积形成的凝块，阻碍了血液流动，从而导致下肢深静脉内的高压状态。这种高压状态使得下肢组织间隙液体积聚，进而引起小腿肿胀。抗凝药物如华法林钠片可用于抑制血液凝固，防止血栓扩大和新血栓形成，缓解肿胀。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致体液回流到周围组织间隙中，包括下肢，造成小腿部位出现水肿的情况。利尿剂如氢片通过减少体内液体量来降低心脏负荷，缓解水肿症状。
4.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，导致蛋白质大量流失，血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管渗出进入组织间隙，引起小腿浮肿。糖皮质激素如可调节免疫反应和炎症过程，减轻肾脏损伤，提高蛋白质水平，有助于控制水肿。
5.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管渗出至周围组织间隙，引起小腿水肿。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱服用恩替卡韦分散片进行抗病毒治疗，也可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片进行保肝降酶治疗。
针对小腿肿胀的情况，建议定期监测腿部肿胀程度以及体重变化，以评估病情进展。必要时，可能需要进行超声心动图、下肢静脉超声或肝功能测试等进一步的诊断。
2024-02-24 13:52
举报相关问题
向医生提问
指病变范围仅在下肢浅静脉，因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱，影响血液回流，引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
