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酒精中毒性精神障碍如何治疗效果好
补充说明：酒精中毒性精神障碍如何治疗效果好
2024-07-08 15:06
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
酒精中毒性精神障碍的治疗措施包括戒酒教育与支持、心理治疗、药物治疗。
1.戒酒教育与支持
戒酒教育可以通过参加戒酒会、咨询热线等方式实现。例如，患者可以加入匿名戒酒者互助组织，如“AA”（AlcoholicsAnonymous），接受来自其他成员的支持和鼓励。通过参与这些活动，患者能够了解到酒精成瘾的危害以及戒酒的重要性，从而增强自控制能力，减少再次饮酒的可能性。此方法适用于那些有强烈意愿戒酒但缺乏自控力的患者。
2.心理治疗
心理治疗包括认知行为疗法、家庭系统疗法等。例如，医生可能会使用认知行为疗法帮助患者识别并改变导致过度饮酒的心理模式。这种治疗方法旨在帮助患者理解饮酒行为是如何影响思维和情绪的，然后提供策略来管理和改变这些行为。对于那些因情感压力或其他心理因素导致的酒精依赖，心理治疗可能是一个有效的辅助手段。
3.药物治疗
药物治疗通常涉及使用抗精神病药，如氟哌啶醇，以减轻酒精引起的幻觉和其他精神症状。这些药物可以帮助稳定患者的神经系统功能，缓解由酒精中毒引起的精神紊乱。当患者存在严重的酒精中毒性精神障碍时，药物治疗可能是必要的补充措施。
此外，在治疗过程中，应确保患者得到充分的休息和营养，避免摄入含有酒精的食物或饮料，同时建议定期进行身体检查，监测肝功能和电解质水平，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-07-08 16:31
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酒精成瘾患者对酒精的渴望如同对食物或水的需求一样强烈，且通常持续终身。研究表明，酒精与精神健康间存在密切相关性。存在精神紊乱的个体更易发生酒精成瘾，反之亦然。 在存在精神问题的人群中，酒精成瘾的总发生率要较普通人群高两倍以上。但两者的因果关系至今未有定论。患有抑郁、焦虑、强迫症、双向情感障碍及精神分裂症的患者通常会企图通过大量饮酒来缓解情绪上的问题。 而酒精成瘾又会导致诸如家庭矛盾、失业和经济窘迫等问题，从而更易引发焦虑、抑郁等精神障碍。研究人员指出，遗传或早期家庭环境的影响对某些个体也有一定的影响。
症状起因：生物细胞膜的分子学异常是酒精成瘾的实质，所有酗酒者均有慢性酒精耐受性，他们之所以在异常高的血乙醇浓度下还能保持清醒，可能是神经系统的乙醇适应性膜机制的作用。人体细胞生物膜(包括中枢神经系统)若频繁地暴露于酒精中，也就是人体组织液经常处于一定浓度的酒精环境之中，神经系统就会对其产生生物依赖性，而使个体对酒精产生耐受性。其过程是：酒精通过影响跨细胞膜信号蛋白的功能，经过电压依赖通道、神经递质和激素受体等靶器官，与细胞内的三磷酸乌苷——结合蛋白或离子通道，第二信使蛋白和蛋白激素酶相偶联，进而影响遗传基因的转录、表达水平和细胞代谢。造成细胞对酒精的适应性耐受。就整个中枢神经系统而言，则表现为对酒精的行为反应异常和酒精成瘾，这就形成了人体对酒精的生理性依赖。
就诊科室：成瘾医学科
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⑴急性脑血管意外和脑外伤后记忆和轻中度脑功能障碍 ⑵儿童发育迟缓。 ⑶酒精中毒性脑病，肌阵挛性癫痫，镰状红细胞贫血神经 并发症的辅助治疗。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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