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什么情况下会子宫破裂
补充说明：什么情况下会子宫破裂
a******W 2023-09-26 23:52
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫破裂可能由宫壁发育不良、胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、子宫瘢痕等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响母婴健康。
1.宫壁发育不良
由于子宫肌层结构不完整、薄弱，无法承受逐渐增大的胎儿压力而发生破裂。建议进行定期的超声波监测以评估子宫壁的厚度和强度。
2.胎位异常
胎位异常如横产式可导致宫颈未如期扩张，增加子宫破裂风险。矫正胎位后需严密观察孕妇及胎儿状况。剖腹产后再次妊娠时，若发现胎位异常应考虑阴道助产。
3.巨大胎儿
巨大胎儿是指胎儿体重超过4000克，使得子宫难以容纳其正常生长，从而增加了子宫破裂的风险。对于巨大胎儿，可以采取营养支持治疗，保证患者摄入均衡且不过量的营养物质，同时避免过度肥胖。
4.多胎妊娠
多胎妊娠时，由于胎儿数量较多，子宫腔内的张力增大，容易导致子宫破裂。针对多胎妊娠，可以通过药物促使其成熟并适时引产。
5.子宫瘢痕
子宫瘢痕是子宫体部受到创伤后形成的纤维组织愈合后的痕迹，这种瘢痕可能变薄，在分娩过程中容易破裂。对于存在子宫瘢痕的产妇，应在孕期接受专业指导，包括使用子宫托架等辅助设备来预防子宫破裂的发生。
建议定期进行孕期检查，特别是对于有既往子宫手术史或其他高危因素的孕妇，应密切关注子宫健康状况。必要时，医生可能会推荐进行羊水穿刺术、B超检查等进一步评估子宫的情况。
2024-03-16 17:19
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子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高，城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到，而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后，分娩期最多见，目前发生率控制在1‰以下，产妇病死率为5%，婴儿病死率高达50%～75%甚至更高。
