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婴儿易发生溢乳的原因？
补充说明：婴儿易发生溢乳的原因？
a******W 2024-01-24 12:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿易发生溢乳可能是由喂养不当、胃幽门肌发育不全、先天性肥厚性幽门狭窄、胃食管反流、先天性巨结肠等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.喂养不当
由于喂奶姿势不当、吞入空气过多等原因导致胃肠功能紊乱，进而引起消化不良和腹胀。调整喂奶姿势，少量多次喂养，可缓解不适症状。
2.胃幽门肌发育不全
胃幽门肌发育不全是指幽门部肌肉薄弱或缺如，导致幽门口径增大。这种情况会导致食物通过幽门时受阻，从而引起呕吐。针对此病的治疗方法主要是手术，例如幽门环肌切开术，以扩大幽门口径，改善食物通过障碍。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿期常见的消化道畸形之一，由幽门肌层增生肥厚而引起的出口梗阻所致。这种梗阻使得胃内容物排出困难，当胃内压力超过幽门口的压力时就会出现呕吐现象。对于先天性肥厚性幽门狭窄，可以通过经皮穿刺胃造口术进行治疗，该手术是在超声引导下使用细针头穿过皮肤进入胃腔，然后插入一根小管子建立一个暂时性的胃外通道，以减轻胃压并促进食物排空。
4.胃食管反流
胃食管反流是因为胃和十二指肠的内容物逆流入食管，刺激了咽喉部位的神经反射，引起恶心呕吐。患儿可在医生指导下服用促动力药物来进行治疗，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，可以增强食管蠕动和改善食管下括约肌的功能。
5.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，主要累及肠道神经节细胞缺乏，导致近端肠管痉挛性狭窄，远端肠管因为积聚大量未消化的食物和液体而扩张。这会引起肠梗阻和继发性巨球蛋白血症，使患儿容易出现溢乳的现象。先天性巨结肠通常需要手术治疗，如Hartmann术或Soave术，以移除病变肠段并建立新的排泄途径。
建议密切观察患儿的饮食和排便情况，定期进行体重监测以及生长曲线跟踪。必要时，应进行X线检查、超声波检查或电子纤维十二指肠镜检查，以评估消化系统的状况。
2024-04-21 06:57
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先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophic pyloric stenosis，CHPS)是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。且多为足月儿。幽门狭窄的治疗取得成功是本世纪外科的伟大成就之一。依据地理、时令和种族，有不同的发病率。欧美国家较高，约为2.5～8.8‰，亚洲地区相对较低，我国发病率为3‰。以男性居多，男女之比约4～5∶1，甚至高达9∶1。多见于第一胎，占总病例数的40～60%。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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