精选回答(1)

王洪涛 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:房颤及室上速等快速性心律失常

提问

房室交界区性逸搏的止痛措施可能包括镇静剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。
1.镇静剂
患者可以遵医嘱使用、咪达唑仑等镇静剂来缓解疼痛。这些药物通过抑制中枢神经系统活动,减少神经元兴奋性,从而减轻疼痛感。它们能够降低心率和血压,使心脏负荷减小,有助于改善症状。适用于因焦虑或紧张导致的心律失常引起的疼痛,以及需要稳定情绪的患者。
2.β受体拮抗剂
医生可能会建议使用、美托洛尔等β受体拮抗剂来控制心律失常。这类药物能减慢心跳速度,降低心肌收缩力,进而减少心肌耗氧量,有利于维持正常的心脏功能。同时,它们也能帮助缓解由心动过速引起的心绞痛。适用于伴有快速心律失常的房室交界区性逸搏,如窦性心动过速或阵发性室上性心动过速时。
3.钙通道阻滞剂
如果患者的症状是由冠状动脉痉挛引起的,则可能需要使用硝苯地平、维拉帕米等钙通道阻滞剂。此类药物可扩张血管,增加血流量,改善缺血情况,从而减轻疼痛。它们还能调节心肌细胞的电生理特性,防止异常传导,对于某些类型的心律失常有预防作用。适用于存在冠状动脉痉挛或狭窄的患者,以减少心肌缺血引发的疼痛。
此外,患者应保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动和均衡饮食,避免过度劳累和精神压力,以维护心脏健康。

2024-08-26 09:14

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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