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肾上腺皮质激素类药物的副作用
补充说明：肾上腺皮质激素类药物的副作用
a******W 2024-11-04 14:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺皮质激素类药物的副作用可能包括糖皮质激素诱导的高血压、诱发或加重消化性溃疡、免疫抑制增加感染风险、长期使用导致肾上腺皮质功能减退以及诱发或加重青光眼。
1.糖皮质激素诱导的高血压
糖皮质激素通过促进水钠潴留、减少尿量和利尿剂敏感性来间接地引起血压升高。可能导致体液滞留、水肿等不适症状，严重时可影响心血管健康。
2.诱发或加重消化性溃疡
这类药物能够抑制胃酸分泌，但同时也会降低胃黏膜的抵抗力，容易引发或加重消化性溃疡。可能出现腹痛、恶心呕吐等症状，严重者可能引发出血、穿孔等并发症。
3.免疫抑制增加感染风险
肾上腺皮质激素具有非特异性免疫抑制作用，能抑制巨噬细胞的吞噬能力，从而降低机体的防御能力。可能导致患者更容易受到细菌、病毒等病原体侵袭，出现发热、咳嗽、腹泻等症状。
4.长期使用导致肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素通过负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，长期使用会导致该轴的功能暂时性下降。可能会使患者出现乏力、食欲不振、体重减轻等症状，严重时甚至会引起肾上腺危象。
5.诱发或加重青光眼
肾上腺皮质激素可以引起眼内压增高，进而诱发或加重青光眼。患者可能出现眼部胀痛、视力模糊等症状，若未及时治疗，可能导致永久失明。
肾上腺皮质激素类药物应在医生指导下进行使用，以避免上述不良反应的发生。患者应定期监测血压、血糖水平以及眼科检查，确保用药安全。
2024-11-04 14:22
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
