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胃食管反流病怎么治
补充说明：胃食管反流病怎么治
a******W 2025-03-28 10:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流病的治疗可以考虑饮食调整、生活方式干预、抗酸药物、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等方法。
1.饮食调整
通过减少摄入高脂肪、辛辣食物及饮酒来降低胃酸分泌，从而缓解症状。适用于轻度胃食管反流患者，旨在改善生活习惯以减轻症状。
2.生活方式干预
戒烟限酒、规律饮食、适量运动等有助于改善胃肠动力功能，进而缓解症状。适合所有类型的胃食管反流患者，旨在通过非药物手段辅助控制病情。
3.抗酸药物
通过中和过多的胃酸来缓解症状，如铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等。对于存在胃酸过多引起的不适症状有较好的效果。但需遵医嘱使用。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂能阻断壁细胞上的H2受体，减少胃酸分泌，如雷尼替丁、西咪替丁等。主要针对胃食管反流病中的胃酸相关性病变。须在医师指导下合理用药。
5.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂可有效抑制胃壁细胞的质子泵活性，减少胃酸产生，如奥美拉唑、泮托拉唑等。对于需要长期管理胃食管反流病症状且伴有严重烧心者适用。遵循处方指导使用。
患者应定期复查以监测病情变化，如有持续症状或并发症，应及时就医调整治疗方案。
2025-03-28 10:34
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
