首页> 内科> 心血管内科> 压榨性疼痛> 没有任何预兆突然胸口正中间压榨性疼痛

精选回答(1)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

没有任何预兆突然胸口正中间压榨性疼痛,可能是心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉夹层、心肌炎、心绞痛等原因所造成的,可以根据引起的原因进行针对性处理。

1、心肌缺血

如果患者长期存在不良的生活习惯,经常吸烟喝酒,可能会导致心肌供血、供氧不足,从而诱发心肌缺血。患者可能会出现胸闷、气短等症状,也可能会伴有上述症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果患者病情比较严重,可以通过冠状动脉支架植入手术等方式进行处理。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,可能会导致心肌缺血缺氧,从而引发上述情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。如果病情比较严重,也可以及时到正规医院,通过冠状动脉旁路移植手术进行处理。

3、主动脉夹层

主动脉夹层通常是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展,并造成主动脉真、假腔的情况,患者可能会出现胸部撕裂样疼痛、头晕、面色苍白等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔注射液、酒石酸美托洛尔注射液等药物进行治疗。必要时,患者需要通过手术的方式进行治疗。

4、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎的情况,可能会导致心肌功能受到损伤,从而引起上述症状,还可能会伴有胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。

5、心绞痛

心绞痛是指因心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群,可能与心肌供血、供氧不足等因素有关。患者可能会出现胸闷、胸痛等症状,部分患者还可能会伴有上述症状。患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-10 20:28

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心肌缺血

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

  • 症状起因:心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。

  • 可能疾病:人流综合症  老年人心房纤颤  

  • 常见检查: 血清抗磷脂抗体  

  • 就诊科室:心血管内科

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