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子宫腺肌病的治疗
补充说明：子宫腺肌病的治疗
2025-03-12 11:44
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
子宫腺肌病会有痛经、月经改变、子宫增大等症状。其治疗方法多样，主要包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等方面。
1、药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬可有效缓解子宫腺肌病引起的疼痛症状，通过抑制体内前列腺素的合成，减轻子宫平滑肌的痉挛，从而达到止痛目的。孕激素类药物如黄体酮软胶囊能使异位的子宫内膜萎缩，对缓解月经量过多、痛经等症状有一定效果。释放激素激动剂如醋酸曲普瑞林注射液可通过调节体内激素水平，使卵巢分泌的雌激素显著减少，造成人工绝经状态，使异位的子宫内膜萎缩，进而缓解病情。
2、手术治疗：对于症状严重、无生育需求的患者，全子宫切除术是一种根治性的治疗方法，可彻底去除病灶，解决疼痛和月经异常等问题。对于有生育需求或希望保留子宫的患者，可考虑病灶切除术，尽量切除子宫肌层内的异位内膜病灶，但术后存在一定复发风险。
3、介入治疗：子宫动脉栓塞术是常见的介入治疗手段。通过在X线引导下，将栓塞材料注入子宫动脉，阻断其血流，使异位的子宫内膜和子宫肌层组织因缺血而坏死、萎缩，从而缓解症状。这种方法创伤较小，恢复相对较快，但也可能出现一些并发症，如栓塞后综合征、卵巢功能减退等。
建议患者治疗后要注意定期复查，观察病情变化。日常生活中，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意保暖，尤其是经期避免受寒。饮食上，尽量避免食用辛辣、刺激性食物以及含有雌激素的食物或保健品，以免加重病情。
2025-03-12 11:44
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