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【血钾低的原因？】
补充说明：【血钾低的原因？】
a******W 2024-05-16 11:09
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医生回答(1)
狄稼仙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【血钾低的原因？】血钾低可能是由肾功能不全、长期禁食、严重腹泻、呕吐、利尿剂过量使用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因导致肾脏排泄废物和多余水分的能力下降，包括急性或慢性肾病、肾衰竭等。这会导致体内钾离子水平升高，进而通过尿液排出体外。患者需要限制高钾食物摄入，如香蕉、橙子等，并且要定期监测血钾浓度。
2.长期禁食
长期禁食状态下，身体无法通过正常饮食摄取足够的电解质，从而影响到血液中的钾离子浓度。建议补充含钾的食物或者口服补充电解质制剂来纠正低钾的情况。
3.严重腹泻
严重腹泻时，肠道对水和电解质的吸收减少，但仍然继续分泌电解质，因此可能导致失钾性低钾症。轻至中度的低钾血症可通过口服补钾进行纠正，重度低钾则需静脉注射氯化钾。
4.呕吐
呕吐后，胃内容物以及其中所含的电解质会随着呕吐物一起排出体外，导致机体内的钠、钾等电解质比例失调，引起低钾血症的发生。可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等药物进行补钾治疗。
5.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液排出而降低体内液体积聚，若使用过量会引起脱水，使细胞外液容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而促进肾小管重吸收钠离子，同时抑制肾小管分泌氢离子和钾离子，导致尿液中的钾离子含量增加。对于存在潜在风险因素的患者，应考虑调整利尿剂剂量或联合应用保钾利尿剂以预防低钾血症发生。
针对血钾偏低的情况，建议定期监测电解质水平，保持均衡饮食并避免长时间禁食。必要时，可在医生指导下进行电解质平衡测试、肾功能评估等相关检查。
2024-05-16 11:09
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
