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脊椎结核怎么治疗
补充说明：脊椎结核怎么治疗
a******W 2024-01-24 12:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊椎结核的治疗可采取抗结核药物治疗、营养支持治疗、局部固定术、椎体融合术、微创介入治疗等措施。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通过使用特定的抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌，从而控制病情。此方法适用于所有活动性脊椎结核患者。
2.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提高患者的机体抵抗力，促进愈合，通常包括高蛋白饮食及维生素补充。对于有消耗性症状或体质较差者，可考虑实施。以确保充足的营养摄入，辅助机体修复受损组织。
3.局部固定术
局部固定术是将受损的脊椎稳定化的一种手术方式，常用钢钉、钢板等器械对脊柱进行内固定。当脊椎不稳定或伴有严重畸形时，应采用此方法以维持结构稳定性。
4.椎体融合术
椎体融合术是一种外科手术，在影像引导下将相邻两节椎体永久连接起来，常见于颈椎、胸椎或腰椎部位。如果患者存在先天发育异常、退行性疾病等情况导致脊椎不稳，则需要进行椎体融合术。
5.微创介入治疗
微创介入治疗利用特殊的导管技术，在影像监视下精准地到达病变位置，并给予药物注射或微波消融等处理。主要用于局限性且临近重要神经血管结构的脊椎结核病灶的治疗。
在确诊为脊椎结核后，患者需遵循医嘱接受规范化抗结核治疗，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重脊椎负担。
2024-02-20 16:19
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脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。
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