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儿童神经性尿频怎么办
补充说明：儿童神经性尿频怎么办
2024-07-08 13:29
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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
儿童神经性尿频可以考虑行为疗法、药物治疗、盆底肌肉训练等方法进行治疗。
1.行为疗法
行为疗法包括分散注意力、膀胱功能训练等。例如，在排尿时，家长可以引导孩子做深呼吸或者数数，以延长排尿间隔时间。通过这些方法帮助孩子学会控制自己的情绪反应，减少因焦虑引起的频繁排尿。这种方法适合于那些由于心理因素导致的神经性尿频。适用于年龄较大的儿童，能够有效改善症状。
2.药物治疗
药物治疗可使用抗胆碱药如奥昔布宁，这类药物能抑制膀胱收缩，增加膀胱容量。这种药物通过阻断膀胱中的副交感神经来达到稳定膀胱的目的，从而缓解尿频的症状。适用于确诊为神经性尿频且非由其他疾病引起的情况。对于某些特定原因造成的神经性尿频，如感染或炎症引起的，可能需要配合医生开具适当的抗生素或其他药物进行治疗。
3.盆底肌肉训练
盆底肌肉训练可以通过凯格尔运动来进行，即收缩并放松盆底肌肉。此训练有助于增强盆底肌肉的力量，提高膀胱控制能力。适用于所有年龄段的孩子，特别是那些因为肌肉无力而导致的神经性尿频。通过定期进行凯格尔运动，可以帮助加强盆底肌群，从而减少尿失禁的发生频率。
家长应保持耐心，给予孩子足够的支持和鼓励，同时避免过度惩罚或责备，以免加重孩子的心理负担。建议家长带孩子到医院就诊，接受专业评估和指导，以便选择最适合孩子的治疗方案。
2024-07-08 16:18
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
深呼吸训练器
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十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
呼吸训练器
用于患者进行深呼吸训练。可以提高肺部顺应性，增加有效通气，改善呼吸功能，减少和预防术后肺部并发症。
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