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肝纤维化如何治疗最好
补充说明：肝纤维化如何治疗最好
2024-08-24 22:57
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肝纤维化可以通过抗纤维化药物治疗、肝脏保护剂、戒酒等措施进行治疗。
1.抗纤维化药物治疗
抗病毒治疗如恩替卡韦、干扰素α-2b；抗炎保肝药如水飞蓟宾。这些药物通过抑制病毒复制或减少炎症反应来阻止肝脏细胞受损，从而延缓或逆转肝纤维化进程。适用于由乙型肝炎病毒感染引起的肝纤维化患者。对于有明确病因的肝纤维化，使用相应抗病毒药物是关键。
2.肝脏保护剂
补充维生素E、硒等抗氧化物质，以及应用甘草酸制剂。这些药物可以减轻肝脏氧化应激，降低纤维化的发生率。它们主要通过提供抗氧化保护来支持肝脏功能。适用于非酒精性脂肪性肝病或其他原因导致的轻度至中度肝损伤。对于无明显病因的肝纤维化，肝脏保护剂可作为辅助治疗手段。
3.戒酒
完全停止饮酒并采取健康的生活方式。长期大量饮酒会加重肝脏负担，促进肝纤维化进展。戒酒后，肝脏有机会修复自身，减缓纤维化进程。适用于因酗酒导致的肝纤维化患者。对于已经存在酒精性肝病的个体，戒酒是首要且必要的治疗措施。
此外，定期复查肝功能指标及肝脏影像学检查也非常重要，以监测病情变化并调整治疗策略。
2024-08-26 09:16
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
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