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胆结石引起急性胰腺炎怎么办
补充说明：胆结石引起急性胰腺炎怎么办
2024-07-08 13:09
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆结石引起急性胰腺炎可以考虑胆囊切除术、ERCP治疗、胰腺炎药物治疗等措施进行治疗。
1.胆囊切除术
胆囊切除术通常通过腹腔镜手术完成，将胆囊从肝脏中移除。此手术可以消除胆囊中的结石，从而减少对胰腺的刺激，缓解胰腺炎症状。由于胆囊是储存胆汁的器官，切除后可能会影响消化功能，但人体会逐渐适应新的状态。适用于因胆结石引起的反复发作性胰腺炎、胆囊已无功能等情况。
2.ERCP治疗
ERCP治疗即内窥镜逆行胰胆管造影，需要在专业医生的操作下，使用内窥镜进入十二指肠并观察胆总管和胰管的情况。ERCP治疗可以通过放置支架或取出结石来解决胆道梗阻，进而减轻胰腺压力，达到治疗目的。该方法对于无法耐受传统手术的患者来说是一种较为安全有效的选择。适用于胆石导致的急性胰腺炎且伴有胆道梗阻时。
3.胰腺炎药物治疗
胰腺炎药物治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，以及抗生素如头孢克肟颗粒等。这些药物能够缓解疼痛、控制炎症反应，促进胰腺组织修复。在胰腺炎早期阶段，及时应用药物可有效防止病情恶化。适用于轻度至中度胰腺炎，尤其是由胆结石引发者，在疾病初期或作为辅助治疗手段。
在处理胆结石引起的急性胰腺炎时，应遵循医嘱，避免食用高脂肪食物，如炸鸡、肥肉等，以减少胆汁分泌和胰液分泌，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重胰腺负担。
2024-07-08 16:16
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
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