发病时间：不清楚
胆道蛔虫病是怎么回事
补充说明：胆道蛔虫病是怎么回事
a******W 2025-02-28 09:08
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆道蛔虫病是由于蛔虫移行、胆道梗阻、胆管炎、胆石症等病因导致的，可能引起腹痛、呕吐等症状。患者应及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.蛔虫移行
当寄生在人体小肠内的蛔虫活动力增强时，可能会发生蛔虫移行的情况。若蛔虫移动至胆道系统，其体表的角皮层和排泄物等异物可成为过敏原，引起免疫反应，导致胆道痉挛、水肿甚至出血。患者会出现阵发性腹痛的症状，疼痛部位多位于右上腹部，有时也可放射至背部。可遵医嘱使用阿苯达唑进行驱虫治疗。
2.胆道梗阻
胆道梗阻是指由于各种原因引起的胆汁排出通道受阻，胆汁无法正常流入十二指肠，此时胆囊就会收缩以试图将更多的胆汁挤入肠道，从而出现胆绞痛的现象。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的根本方法，如经内镜逆行性胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术等。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管感染引起的炎症性疾病，由于炎症刺激会导致局部黏膜充血水肿，进而会引起胆道痉挛，诱发胆绞痛的发生。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适症状。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石的疾病，当结石堵塞了胆管，就会引起胆汁淤积，胆管扩张，胆管壁受到刺激而产生痉挛性的疼痛。对于无症状且较小的胆囊结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；对于有症状且较大的胆囊结石，则需要考虑手术治疗，例如腹腔镜下胆囊切除术。
针对胆道蛔虫病，建议患者注意饮食卫生，避免食用未经彻底煮熟的食物，特别是可能存在蛔虫卵的食物。此外，还应定期进行肝功能检查以及超声波检查，监测病情变化。
2025-02-28 09:08
举报相关问题
向医生提问
胆道蛔虫病(biliaryascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症、危害甚大，也是原发性胆管结石的原因之一。
