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左炔诺孕酮与黄体酮的区别
补充说明：左炔诺孕酮与黄体酮的区别
2023-07-31 14:17
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
左炔诺孕酮与黄体酮的区别在于二者的作用不同。左炔诺孕酮为紧急避孕药，用于无防护性生活或避孕失败，需在72小时内尽快服用，以防止妊娠。而黄体酮是一种孕激素类药物，用于先兆流产、习惯性流产、经前期紧张综合征、无排卵型功血和无排卵型闭经、痛经等。
1、左炔诺孕酮
左炔诺孕酮为紧急避孕药，常用剂型有片剂、胶囊剂、滴丸剂，为孕激素类药物，常用于无防护性生活或避孕失败，需在72小时内尽快服用，越早服用药物避孕效果越好，若超过72小时，其避孕效果不佳。服用左炔诺孕酮后，患者可能会出现轻度恶心、头晕、头痛、乏力、腹痛、月经紊乱等不良反应，通常不需要进行特殊处理，可自行缓解。
2、黄体酮
黄体酮是孕激素类药物，常用于先兆流产、习惯性流产、经前期紧张综合征、无排卵型功血和无排卵型闭经、痛经等。黄体酮的作用主要是促进子宫内膜腺体的生长，使得子宫内膜变得更加黏稠，从而阻止受精卵着床，同时还可以改善子宫内膜的环境，为受精卵着床提供良好的环境。
两种药物的使用，需要在医生指导下进行，切勿私自服用，以免引起不良反应。如果服用药物后，身体出现不适，建议及时到医院就诊。
2023-08-01 01:24
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
