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甲状腺分泌异常的症状
补充说明：甲状腺分泌异常的症状
a******W 2024-11-13 16:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺分泌异常可能表现为甲状腺肿大、体重变化、代谢亢进、心悸、多汗等症状，建议及时就医以确定具体诊断和治疗方案。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生可能源于自身免疫紊乱、碘摄入不足或过多等。这些因素导致甲状腺组织增生和炎症细胞浸润，进而引发甲状腺体积增大。肿大的甲状腺通常位于颈部前方，但随着病情进展，有时可向前突出形成结节。
2.体重变化
甲状腺激素水平的变化会影响新陈代谢率，进而影响体重。如甲状腺功能亢进时，机体代谢率增加，消耗能量增多，从而出现体重下降的情况；反之，甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，能量消耗减少，体重则会增加。体重波动可能是由于甲状腺功能异常引起的内分泌失调所致，主要表现为体重快速下降或上升。
3.代谢亢进
甲状腺分泌异常可能导致甲状腺激素水平升高，刺激交感神经系统，使基础代谢率增高。代谢亢进常伴随心慌、手抖等症状，患者可能会感到心跳加快、手脚不自主颤抖。
4.心悸
甲状腺激素水平过高会引起心肌敏感性增强，心肌收缩力增强，心率加快，从而出现心悸的现象。心悸往往被描述为心脏跳动过快或不规则的感觉，这是由于甲状腺激素的作用下，心脏的生理活动受到影响所导致的。
5.多汗
甲状腺激素水平的变化会影响到体温调节中枢，导致身体产热增加，进而引起出汗增多的现象。多汗还可能伴有焦虑、易怒等情绪变化，此时应考虑是否存在甲状腺功能亢进症的可能性。
针对甲状腺分泌异常的症状，建议进行血液中甲状腺激素测定以及超声心动图来评估甲状腺功能状态。治疗措施包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，必要时需手术切除部分或全部甲状腺。患者应注意均衡饮食，避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等，以免加重甲状腺肿大的症状。
2024-11-13 16:35
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
