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右肝偏高回声团是什么原因
补充说明：右肝偏高回声团是什么原因
2025-01-23 21:25
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周中银 主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：消化不良
提问
右肝出现偏高回声团，可能是检查伪像导致，也可能是肝血管瘤、肝细胞腺瘤、肝局灶性结节增生等疾病引起的。若发现右肝有偏高回声团，建议及时咨询肝胆外科的医生，进一步明确诊断并采取相应治疗措施。
一、非疾病因素：
超声检查时，由于仪器设备的局限性、检查手法的差异或肝脏周围组织的影响，可能会产生伪像。比如，肠道内气体干扰超声传播，使肝脏局部回声出现异常，被误判为偏高回声团。这种情况并非肝脏本身存在病变，而是检查过程中出现的假象，通常更换检查方式或在合适条件下再次检查，伪像可能消失。
二、疾病因素：
1、肝血管瘤：这是肝脏较为常见的良性肿瘤，多由血管内皮细胞异常增生形成。瘤体内部血管结构丰富且形态多样，在超声检查中，因血管内血液成分及血管壁组织对超声反射特性，呈现偏高回声。其形成可能与先天性血管发育异常有关，一般生长缓慢，多数患者无明显症状。
2、肝细胞腺瘤：主要与长期口服避孕药、使用类固醇药物等因素相关。这些因素促使肝细胞异常增生，形成腺瘤样结构。肝腺瘤内部细胞排列和组织结构与正常肝脏组织不同，对超声的反射和散射特性改变，从而显示为偏高回声团。其有一定恶变风险，需引起重视。
3、肝局灶性结节增生：此病的病因尚不明确，可能与肝内血管畸形导致局部肝细胞血供异常，进而引起肝细胞反应性增生有关。增生的肝细胞形成结节状病灶，其内部结构与正常肝组织有别，在超声检查下表现为偏高回声团。该疾病通常为良性，生长缓慢，多数患者无明显不适症状。
患者日常要保持健康的生活方式，戒烟限酒，避免滥用药物，以免加重肝脏负担。同时建议患者定期体检，包括肝功能检查、肝脏彩超等，以了解疾病的变化情况，便于医生及时处理可能出现的问题。
2025-01-23 21:26
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肝血管瘤（hemangiomas）大多数属海绵状血管瘤（cavernous hemａngioma）是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发（约10％为多发），肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。
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