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儿童脸上红斑丘疹怎么治疗
补充说明：儿童脸上红斑丘疹怎么治疗
2024-09-01 22:35
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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
儿童脸上红斑丘疹可以考虑采取抗组胺药物、激素类外用药膏、免疫调节剂等治疗措施。
1.抗组胺药物
抗组胺药物如西替利嗪嗪、氯氯雷他定定等可用于缓解儿童面部皮肤过敏反应引起的红斑丘疹。通常按说明书指导剂量口服。这些药物通过阻断组胺受体来减少组胺释放，从而减轻炎症反应和瘙痒感。适用于由食物、环境因素或其他原因导致的轻至中度皮肤过敏反应。
2.激素类外用药膏
局部使用皮质类固醇药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可以控制儿童面部的急性炎症反应和红斑丘疹。根据医生建议涂抹于受影响区域。这类药物具有强大的抗炎效果，能够快速减轻皮肤发红和肿胀。适合处理短期、严重或反复发作的皮肤炎症，但长期使用需谨慎以防止副作用。
3.免疫调节剂
对于某些慢性或复发性皮肤病，如特应性皮炎，免疫调节剂如环孢素A、甲氨蝶呤可能有益。剂量和疗程需遵医嘱。此类药物通过调整免疫系统功能来改善皮肤状况，减少过度的免疫反应。适用于存在免疫异常或自身免疫疾病的特定类型红斑丘疹。
在治疗过程中，家长应注意保持儿童面部皮肤清洁干燥，避免搔抓，以免加重症状。同时，注意观察病情变化，如有恶化或新症状出现，应及时就医并告知医生正在使用的任何药物。
2024-09-02 10:34
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
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用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括：1．各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等；2．带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等；3．支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等；4．各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用；5．红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等；6．再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等；7．病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等；8．老年性早衰、妇女更年期综合症等；9．多发性疖肿及面部皮肤痤疮等，银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等；10．儿童先天性免疫缺陷症等。
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荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
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用于预防和治疗维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
