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小儿窦性心动过缓怎样治疗最好
补充说明：小儿窦性心动过缓怎样治疗最好
2024-07-04 10:15
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
小儿窦性心动过缓可以通过心率调整药物、β受体阻滞剂、起搏器植入等方法进行治疗。
1.心率调整药物
对于轻度的小儿窦性心动过缓，可以使用阿托品等抗胆碱能药物来提高心率。这类药物通过抑制迷走神经的作用，减少心脏传导系统的抑制，从而增加心率。这些药物能够改善窦房结的功能，使心跳恢复正常范围。但需注意剂量控制，因为儿童对药物反应可能较敏感。适用于轻度的心动过缓且无其他合并症的情况。
2.β受体阻滞剂
当窦性心动过缓伴随症状如头晕、乏力时，可考虑使用等β受体阻滞剂。这类药物通过减慢心率，降低血压，缓解症状。β受体阻滞剂通过阻断交感神经对心脏的影响，减少心肌收缩力，从而降低心率。适合于有症状的窦性心动过缓患儿。
3.起搏器植入
严重或持续的窦性心动过缓，尤其是伴有晕厥等症状时，需要考虑植入永久性心脏起搏器。这是通过将小型电子设备植入体内，直接刺激心脏起搏点以维持正常的心跳频率。起搏器能够提供稳定的心律，防止因心动过缓导致的血流动力学不稳定。适用于严重的或影响生活质量的窦性心动过缓。
在治疗过程中，应密切监测孩子的病情变化，定期复查心电图和其他相关检查，确保治疗效果并及时调整治疗方案。同时，家长应注意观察孩子的情绪状态，避免过度紧张和焦虑，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠和适当的运动，有助于改善心脏功能。
2024-07-04 17:38
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窦性心动过缓(sinusbradycardia)，是指窦房结发出激动的频率低于正常的范围，为小儿常见心律失常，但多无症状，确切发病率不详。婴儿心率每分钟在100次以下，1～6岁每分钟80次以下，6岁以上每分钟在60次以下即可认为窦性心动过缓。严重过缓常出现交界性逸搏。窦性心动过缓可见于健康小儿，运动员，也可见于克汀病、伤寒、阻塞性黄疸病等。在颅内压增高的疾病，如脑出血、脑肿瘤及结核性脑膜炎以及应用毛地黄、利血平时，心率也可缓慢。持久性心动过缓可为病态窦房结综合征之早期症状，应密切观察。
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温补心肾，活血化瘀。用于阳虚脉迟证，症见脉迟、脉结、心悸、胸闷、畏寒肢冷、腰膝酸软、气短乏力或头晕、舌质暗淡或有齿痕、或舌有瘀斑、瘀点。相当于轻、中度窦性心动过缓(心率
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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