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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

透析体重减轻可能是由营养不良、蛋白质代谢紊乱、水分丢失过多、电解质失衡、贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.营养不良
营养不良导致能量和蛋白质摄入不足,机体为了维持生命活动消耗自身储备,进而出现体重下降的现象。通过调整饮食结构、补充必要的营养素如维生素B群等来改善营养状况。
2.蛋白质代谢紊乱
蛋白质代谢紊乱会影响身体对食物中蛋白质的吸收和利用,导致体重下降。可以考虑使用肠外营养支持治疗,例如给予氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
3.水分丢失过多
水分丢失过多会导致血容量减少,刺激下丘脑分泌抗利尿激素减少,肾小管重吸收水减少,引起尿量增多,从而导致体重下降。需要限制每日饮水量并监控液体平衡,严重时可能需静脉输液补充电解质。
4.电解质失衡
电解质失衡可能导致体内钠水平过高或过低,影响细胞正常功能,进而导致体重下降。纠正电解质失衡通常涉及静脉或口服补充电解质溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
5.贫血
贫血可使心脏负荷增加,心率加快以满足血液供应需求,此时呼吸频率也会随之增加,以辅助肺部获得更多氧气。这些生理反应会使患者感到疲劳,进而食欲减退,导致体重下降。贫血的治疗包括铁剂、叶酸、维生素B12等药物补充,以及针对原发病的治疗。
建议定期监测体重变化,以便及时发现异常。必要时,医生可能会推荐进行肾功能测试、血液生化分析等进一步的实验室检查,以评估患者的健康状况。

2024-03-14 11:55

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疾病百科

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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