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耳朵流脓穿孔要手术吗
补充说明：耳朵流脓穿孔要手术吗
2024-05-31 15:13
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
耳朵流脓穿孔可能是化脓性中耳炎引起的，通常需要手术治疗。
耳朵流脓穿孔多由化脓性中耳炎引起，炎症刺激会导致鼓膜穿孔，此时应通过手术修复穿孔并清除病灶。如果出现耳痛、听力下降、耳鸣等症状，应尽快就医，避免病情恶化。
若患者存在外伤史或挖耳习惯，也可能导致耳朵流脓穿孔，但这种情况相对少见。此外，部分患者可能因自身免疫系统异常而引发慢性肉芽肿性中耳炎，也可能会出现类似症状。
建议定期复查以监测穿孔愈合情况，并注意保持耳部清洁干燥，避免水进入耳道。在医生指导下使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液，可帮助控制感染。
2024-06-05 10:15
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
